学童クラブ 書類ダウンロード
学童クラブ 各種ダウンロード
お薬連絡票
お薬連絡票 (70KB) 在館中に薬の服用が必要な場合は、医師に処方されたもののみ服用を認めます。 「お薬連絡票」に必要事項を記入の上、薬剤情報提供書を添えて、一回分にわけた状態で持参してください。
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登館届(保護者記入)
登館届 (192KB) 溶連菌感染症、マイコプラズマ肺炎、手足口病およびヘルパンギーナ
伝染性紅斑(りんご病)、帯状疱疹、伝染性軟属腫ウイルス(水いぼ)
ウイルス性胃腸炎(ノロウイルス、ロタウイルスアデノウイルス等)
伝染性膿痂疹(とびひ)、アタマジラミなど
上記感染症については、添付ファイル2枚目の『登校のめやす』を参考に、医師の診断に従い、
登館届の記入し学童クラブへの提出をお願いします
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治癒証明書(医院記入用)
治癒証明書 (57KB) 小学校で登館が停止されている感染症などにかかっている場合、 登校許可が出るまでは利用できません。 長期休みに罹患した場合、治癒証明書または医療機関が発行する証明書等のご提出をお願いします。 |
変更届
変更届 (294KB) 住所、緊急連絡先、家族の状況等に変更があった場合は提出ください。 なお、勤務先が変更になった場合は就労証明書をご提出ください。 |